Profissionais de enfermagem que atuam em setores de imagem, hemodinâmica, centro cirúrgico com arco cirúrgico e radioterapia podem estar expostos a radiação ionizante — um agente com tratamento próprio na legislação previdenciária e que raramente aparece nos documentos da categoria.

Onde a exposição ocorre

Na enfermagem, a exposição a radiação ionizante acontece em situações específicas: auxílio em procedimentos de hemodinâmica e cateterismo; assistência em cirurgias com uso de arco cirúrgico; apoio em exames radiológicos realizados no leito, em UTI e em pronto-socorro; atuação em serviços de medicina nuclear, com manipulação de radiofármacos e cuidado de pacientes injetados; e assistência em radioterapia e braquiterapia.

Em medicina nuclear, há uma particularidade relevante: o próprio paciente se torna fonte de radiação após a administração do radiofármaco, o que estende a exposição ao cuidado de enfermagem no pós-procedimento.

Por que o agente é esquecido

Na maioria dos PPPs de enfermagem, o único fator de risco registrado é o agente biológico. A radiação ionizante não é mencionada, mesmo quando o profissional atua diariamente em sala de hemodinâmica.

A razão costuma ser prática: o documento é preenchido a partir de um modelo padrão para a categoria, sem considerar o setor específico.

Isso tem custo. A radiação ionizante é agente com disciplina própria, e o seu registro pode fortalecer significativamente o pedido.

A dosimetria

Trabalhadores expostos à radiação ionizante devem ser monitorados individualmente, com dosímetro, e os resultados registrados.

Esses registros de monitoração são documentos valiosos. Demonstram, de forma objetiva e periódica, que o profissional era classificado como ocupacionalmente exposto e que havia controle da dose recebida.

Vale solicitar ao empregador o histórico dosimétrico de todo o período trabalhado — é documento que a instituição tem obrigação de manter.

O que mais buscar

Além do histórico dosimétrico, ajudam: a designação formal como integrante de equipe de área controlada, os treinamentos em proteção radiológica, o plano de proteção radiológica do serviço, os registros de exames médicos ocupacionais específicos para expostos à radiação e as escalas que comprovem a lotação no setor.

Esse conjunto demonstra que a instituição reconhecia o profissional como exposto.

A questão do EPI

O avental plumbífero, o protetor de tireoide e os óculos plumbíferos reduzem a dose recebida, mas não eliminam a exposição. Protegem regiões específicas do corpo e não cobrem todas as situações de procedimento.

Como em outros agentes, a simples indicação de EPI no documento não deveria afastar automaticamente o enquadramento — especialmente quando os próprios registros dosimétricos demonstram dose efetivamente recebida.

A combinação de agentes

Em muitos desses setores, há exposição simultânea a agentes biológicos e a radiação. Hemodinâmica é o exemplo mais claro: contato com sangue em procedimento invasivo somado à exposição radiológica contínua.

O PPP deve registrar ambos. Não há soma de tempos, mas o conjunto reforça a demonstração da nocividade do ambiente.

A providência

Se você atua ou atuou em setor com uso de radiação, solicite por escrito ao empregador o PPP com registro desse agente, o histórico dosimétrico e o plano de proteção radiológica.

Faça isso enquanto o vínculo existe e enquanto os registros estão acessíveis. Histórico dosimétrico é documento de difícil reconstituição depois que a instituição encerra ou reorganiza seus arquivos.

Este conteúdo tem finalidade informativa e não substitui a análise individual de cada caso.

Maria Isabel Watanabe
Advogada — OAB/PR 16.802

Arthur Leandro Watanabe de Paula
Advogado — OAB/PR 109.243

Advocacia Maria Isabel Watanabe — Maringá/PR