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Fratura exposta: por que as sequelas são maiores e o que isso muda no INSS
Resposta direta: na fratura exposta o osso rompe a pele — e com isso entram em cena infecção, perda óssea, múltiplas cirurgias, enxertos e fixadores externos. É o tipo de fratura com maior taxa de sequela permanente: se você sofreu uma (moto, máquina agrícola, acidente de trabalho), a probabilidade de ter direito a benefícios é alta — e o caso costuma ser dos mais bem documentados por natureza.
A exposição contamina o foco da fratura. O tratamento vira uma campanha: limpeza cirúrgica (às vezes várias), fixador externo — a armação metálica por fora da perna —, antibióticos prolongados, conversões para haste ou placa, enxertos de pele e de osso. Complicações frequentes: osteomielite (infecção do osso, de tratamento arrastado), pseudoartrose (o osso que não cola), perda de substância, rigidez das articulações vizinhas imobilizadas por meses, e cicatrizes extensas aderidas.
Fase 1 — tratamento longo: auxílio por incapacidade temporária, com prorrogações sucessivas (peça nos 15 dias antes de cada DCB, com relatórios atualizados). Fraturas expostas sustentam afastamentos de 1 a 2 anos com naturalidade documental.
Fase 2 — estabilizou com sequela: auxílio-acidente. Encurtamento, rigidez de tornozelo/joelho, dor crônica, claudicação, áreas de pele frágil: qualquer redução da capacidade para a função habitual fecha o requisito. 50% do salário de benefício, mensal, acumulável com salário, até a aposentadoria — requerível a qualquer tempo, retroativo limitado aos últimos 5 anos.
Fase 3 — casos devastadores: quando a perna não sustenta mais o ofício braçal e idade/escolaridade fecham as portas de reabilitação, discute-se aposentadoria por incapacidade permanente — com coeficiente de 100% da média se a origem foi acidente de trabalho.
Fratura exposta gera papel em volume raro: prontuário de emergência detalhado, classificação da gravidade (os médicos usam escala própria — Gustilo — que o seu processo pode citar), fotos de evolução, dezenas de raios-X, relatórios de cada cirurgia, culturas de infecção. Peça o prontuário completo ao hospital — é seu por direito — e organize por data: esse dossiê conta a história sozinho e blinda o caso contra o clássico "sequela mínima".
Acidente de trabalho/trajeto: CAT, espécie acidentária, estabilidade de 12 meses, FGTS no afastamento. Acidente de trânsito: indenização do seguro obrigatório, quando vigente, e eventual ação contra o causador. Máquina sem proteção: responsabilidade civil do empregador — indenizações que convivem com os benefícios do INSS sem se descontarem.
Quem atravessou uma fratura exposta tende a comemorar "ter voltado a andar" e esquecer o que ficou pelo caminho. O Direito não esquece: cada limitação que restou tem nome, medida e — preenchidos os requisitos — preço mensal. Faça a análise antes que a prescrição coma o retroativo.
Este conteúdo tem finalidade informativa e não substitui a análise individual de cada caso.
Maria Isabel Watanabe
Advogada — OAB/PR 16.802
Arthur Leandro Watanabe de Paula
Advogado — OAB/PR 109.243
Advocacia Maria Isabel Watanabe — Maringá/PR
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